Bevisst
Hvis den syke eller skadde er våken kan du forlate HANDLINGSPLANEN med de 3 huskereglene. Men den skadde/ syke må overvåkes og undersøkes for skader. Han kan være alvorlig syk eller hardt skadet selv om han er våken. Tilstanden kan forverres. Må du forlate den syke/ skadde skal han legges i stabilt sideleie for å sikre frie luftveier ved en eventuell bevisstløshet.

Ikke våken:
Hvis den syke eller skadde ikke reagerer, er han bevisstløs. Rop ” hjelp” så høyt du klarer. Gå straks videre i HANDLINGSPLANEN til 2 puster han?
Legg en hånd på pannen og to fingre under haken til pasienten bøy hodet varsomt langt bakover. (Barn under 1 år, ikke bøy hodet langt bakover. Legg en finger under haken, og løft haken forsiktig opp). Rens munnen for eventuelle fremmedlegemer. (blod, oppkast, løse tenner e. lign). Legg ditt øret helt inntil pasientens munn. Se på brystkassen hans, lytt og føl etter pust. Hvis han har normal pust skal du legge han i stabilt sideleie, ringe 113 og fortsette og overvåke han til hjelpen kommer. Følg med på pusten hans hele tiden. Hvis han ikke puster start gjenopplivning HLR.

Det mest akutte problem ved bevisstløshet er at personen ikke har frie luftveier. Den viktigste førstehjelp er å legge personen i stabilt sideleie slik at han/ hun har frie luftveier. Stabilt sideleie hindrer tungen i å falle bak i svelget og forårsake kvelning. Denne liggestillingen gjør det også lettere for eventuelt blod og oppkast å renne ut av munnen.

Barn under 1 år kan man holde vendt inn mot egen overkropp. Støtt hodet, følg med på barnets pust. Hold barnet i denne stillingen til ambulansen kommer.

Når hjernen får for lite oksygen kan personen bli urolig, kavete eller uklar. Alvorlig syke personer blir ofte sløve og viser liten interesse for omgivelsene. En person som er bevisstløs er alvorlig syk eller skadet.

Bevisstløshet kan ha mange årsaker.
- Nedsatt blodtilførsel til hjernen på grunn av blødning.
- Nedsatt oksygen innhold i blodet.
- Nedsatt sukkerinnhold i blodet.
- Nedsatt kroppstemperatur.
- Forgiftning.
- Allergisk reaksjon.
- Fremmedlegeme i halsen og kvelning.
- Heteslag.
- Nedkjøling.

Alle som har vært bevisstløse skal sees på av lege.

Behandling:
- Hvis vedkommende har blod, oppkast eller lign. i munnen fjerner du dette.
- Løs på stramt sittende klær og stramme belter, fjern briller.
- Legg i stabilt sideleie.
- Hodet skal ligge litt bakover bøyd.
- Sjekk at han puster i denne stillingen.
- Ring 113.
- Overvåk til hjelpen kommer.

Besvimelse
Å besvime vil si at man plutselig, men forbigående, mister bevisstheten.

Et brått fall i blodtrykket kan gi kortvarig besvimelse på grunn av nedsatt blodforsyning til hjernen.

Vanlige årsaker er:
- Sterke smerter.
- Psykiske påkjenninger. Skremmende sanseinntrykk, for eksempel syn av blod. Kan føre til blodtrykksfall og besvimelse.
- Angst.
- Lavt blodtrykk når du reiser deg.
- For rask pusting. (hyperventilasjon).
- Hjertesykdom: Forbigående forandringer i hjerterytmen kan føre til besvimelse.
- Epileptisk anfall.
- Lavt blodsukker.
- En refleks i nervesystemet. Oppkast, smerter, vannlating og avføring kan utløse en refleks i det ubevisste nervesystemet og gjøre at pulsen blir langsom og blodtrykket lavt, slik at du besvimer.

Sykdomstegn:
Svimmelhet, svette, blekhet og svartning for øynene. Pip eller sus i ørene. Omgivelsene blir mørke og du besvimer. Pulsen er langsom og blodtrykket lavt.

Behandling:
- La den som har besvimt ligge ned og med beina høyt.
- Få personen inn i skyggen hvis det er varmt.
- Hvis den bevisstløse ikke kommer raskt til seg selv, skyldes besvimelsen en akutt sykdom. Overvåk HANDLINGSPLANEN hele tiden og start gjenopplivning (HLR) om nødvendig Ring 113.
- Alle bevisstløse skal ligge i stabilt sideleie.

Stort sett kommer vedkommende til seg selv etter 1-2 minutter. De skadene pasienten pådrar seg i fallet er ofte mer alvorlig enn årsaken til besvimelsen.

Stabilt sideleie
Alle bevisstløse som puster selv skal legges i stabilt sideleie. Denne stillingen forhindrer at tunga faller bakover i svelget og blokkerer luftveiene. Den gjør også at oppkast, blod og slim renner ut av munnen i stedet for å renne bakover og ned i luftveiene.

Slik legger du noen i stabilt sideleie:
- Sitt på huk ved siden av den syke eller skadde.
- Bøy opp det beinet som er lengst fra deg.
- Ta godt tak i låret på den siden, og hold den andre hånden under nakken til den syke eller skadde.
- Snu pasienten mot deg, slik at han kommer over på siden. Vær forsiktig med hodet og nakke mens du snur.
- Når den syke eller den skadde ligger på siden, bøyer du hodet hans bakover for å åpne luftveiene.
- Legg den ene hånden til pasienten under kinnet hans.
- Sjekk om han puster normalt i denne stillingen.

Et unntak er pasienter som kan være skadet i nakke eller rygg, disse skal helst ikke flyttes før kyndig hjelp kommer, men frie luftveier må sikres. Hvis førstehjelperen kan sitte hos den skadde og holde frie luftveier til hjelpen kommer behøver han ikke å legges i stabilt sideleie. Må du forlate den skadde skal han legges i stabilt sideleie uansett andre skader.
En alvorlig syk eller skadet person må aldri forlates i ryggleie selv om han er våken. Legg vedkommende i stabilt sideleie