Vaksinasjon er det enkelttiltak som har bedret helsetilstastanden i verden best. I Norge er vi priviligert, vi har et barnevaksinasjonsprogram som gjør at barna slipper de fleste barnesykdommer og noen andre alvorlige sykdommer
Les mer om vaksiner her på DinBaby

Alvorlige sykdommer som skyldes Pneumococc-bakterien.
Det er omtrent 90 sorter (serotyper eller ”søsken”) av denne bakterien som er svært vanlig. Mange av oss har pneumococc-bakterier i halsen uten at vi er syke av det, og bortimot 50 % av barnehagebarn har pneumococcer uten å være syke (”bærere”). Disse barna kan smitte andre med sin bakterietype. Noen av disse bakterietypene er mer sinte enn andre, men når og hvorfor en sint bakterietype angriper og lager alvorlig sykdom vet vi ikke nok om.

Når en sint bakterie slår til kan det oppstå blodforgiftning, hjernehinnebetennelse, døvhet eller lungebetennelse. Hvis ikke behandlingen skjer raskt nok kan det bli hjerneskade eller dødsfall. De mange snillere typene av pneumococcer kan forårsake halsesyke og ikke minst ørebetennelse hos barn.

Hvem og hvor mange barn blir syke av pneumococcer ?
Det er spesielt barn i de to første leveår som får slike infeksjoner.
Hos ca 1/3 av barna med bakterie–ørebetennelse er pneumococcer årsak. I året 2004 ble det i Norge rapportert 87 barn < 2 år med alvorlig (”invasiv”) pneumococcsykdom, de fleste hadde hjernehinnebetennelse. En av disse barna døde, hvor mange som fikk hjerneskade vet vi ikke. Premature barn og barn med fødselsvekt < 2500 gram er lettere sårbare enn andre barn. Eldre mennesker (>65 år) er særlig utsatt for sinte pneumococcinfeksjoner. De siste 10 årene er det blitt en økning i antallet alvorlige infeksjoner forårsaket av denne bakterien.
Pneumococc-bakterier kan behandles med penicillin, men ved alvorlig sykdom kommer man ikke alltid tidsnok til, dessuten er noen av bakteriene etterhvert blitt resistente (motstandsdyktige) mot penicillin.

For 5 år siden ble det laget vaksine som beskytter barna.
En vaksine som beskytter mot 23 av de mange pnemococctypene har eksistert i mange år, og anbefales til eldre mennesker. Den vaksinen virker ikke på barn < 2 år. Et gjennombrudd var det derfor da man i USA lyktes å lage en annen type vaksine (den kalles konjugert vaksine) som omfatter 7 av de sinteste pneumococctypene. Denne vaksinen er effektiv for barna < 2 år. Siden februar 2000 har denne vaksinen vært en del av vaksinasjonsprogrammet i USA.

Hvilken effekt har vaksinen?
Både i USA og andre land har man vurdert virkningen av vaksinering. Antall barn med alvorlig pneumococcsykdom har gått ned med nesten 90%. Det fine er at vaksinen også har redusert hyppigheten av ørebetetennelse med ca 50 %. Vaksinen beskytter også i noen grad mot øreverk forårsaket av pneumococctyper (”søster”-bakterier) som ikke inngår i vaksinen.

Hvilke råd gir ekspertene og FHI?
En ekspertgruppe i Norge har for et år siden gitt råd til Folkehelseinstituttet og konkludert med at denne type vaksine bør innføres som endel av det barnevaksinasjonsprogrammet vi har i Norge. Man råder til at tilbudet bør gis til alle barn under 2 år, men bare i spesielle tilfelle til større barn.

Du kan selv be om at barnet blir vaksinert
Vi regner nå med at Stortinget bevilger nødvendige midler til at vaksinering tilbys fra høsten 2006, men før den tid kan du selv be om vaksinen på helsestasjonen eller hos fastlege. Du må desverre inntil videre betale. Vaksinen heter Prevanar kan gis samtidig med de andre vaksiner.

Rådet er at spebarn < 6 måneder får 3 doser vaksine med minst 1 måneds mellomrom, deretter en dose i 2 leveår.
Barn > 6 måneder skal ha 2 doser + 1 i annet leveår
Barn > 1 år tilrådes 2 doser med minst 2 måneders intervall
Prisen pr. dose er nå 576 kroner.

Er det bivirkninger?
Mer enn 25 millioner doser av denne vaksinen er foreløpig gitt i USA. Det rapporteres om beskjedne bivirkninger. Det kan komme litt vondt på stikkstedet, av og til lett feber og uro, redusert apetitt og løs mage. Alvorlige bivirkninger har man ikke observert. Små-plagene etter vaksinering er beskjedne i forhold til hva vaksinen beskytter mot.

Barnelegens råd.
Jeg vil anbefale deg som har baby eller barn <2 år våren 2006 å be om at barnet blir vaksinert. Sjansen for barnet til å få alvorlig sykdom er liten, men vaksinen beskytter altså også mot en del typer øre-betennelse. Det blir noen ekstra sprøytestikk, men mindre sykdom hos ungen.

På verdensbasis dør nå årlig 30-50 000 barn av sykdommer som kan forebygges med vaksiner. En av fire barn i verden får ikke vaksiner. Dette jobbes det intenst med av WHO og UNICEF i Vaksinealliansen (GAVI) Les mer i Dagbladet her har bl.a. statsminister Stoltenberg i flere år vært engasjert. Vaksinearbeidet nytter, og på 4 år har barnedødsfall av meslinger i verden gått ned med snart 50%. Les mer om dette i Dagbladet

Alvorlige infeksjonssykdommer hos barn er sjeldne i Norge. Men skremmede er det når det oppstår f. eks. hjernehinnebetennelse hos et lite barn. Hib vaksineringen som ble innført i 1991, medførte at en spesiell type hjernehinnebetennnelse nesten er borte.

En annen bakterie som heter pneumococcer (”lungebetennelse-bakterien”) forårsaker fortsatt alvorlige sykdommer. I januar 2006 skal Stortinget ta stilling til om alle barn < 2 år fra høsten 2006 skal få pneumococc-vaksine.

Lykke til med din avgjørelse!