Etter 1.1.2002 var det Staten som tok over driften av sykehusene, Staten har dannet helseforetak som de har delt inn i fire regioner: Helseregion Nord, Helseregion Øst, Helseregion Sør og Helseregion Vest.

Helseforetakene skal sørge for best mulig drift i tråd med de helsepolitiske mål og økonomiske rammer som eierne og Stortinget har satt.

Helseregionene i Øst og Vest satte i gang prosjektgrupper for å se nærmere på helsetilbudet i sine regioner.

De fødetilbudene som står i fare for nedleggelse er:
- fødeavdelingen og ABC-fødeavdelingen, Aker universitetssykehus
- fødeavdelingen, Fylkessykehuset i Lærdal
- fødestua, Tynset sykehus (Det er Tynset sykehus som må spare penger,
styret på sykehuset har bedt direktøren om å komme med forslag om hvor det skal kuttes for å bedre regnskapet, fødetilbudet er i faresonen i likehet med de andre avdelingene ved sykehuset).
- fødeavdelingen, Kongsvinger sykehus
- fødeavdelingen, Oppland sentralsykehus avd. Gjøvik.

Alle de nevnte fødesteder tar seg av gravide med normal fødsel uten komplikasjoner. De med komplikasjoner blir sendt til de store enhetene, hvor de har akutt beredskap og mye høyteknologisk utstyr for å kunne håndtere de vanskelige fødslene.

Stortingsmelding nr. 43 1999-2000 Akuttberedskap i spesialisthelsetjenesten, denne stortingsmeldingen ble godkjent i statsråd 30. juni 2000.
De skriver i kapittel 6.7.2 om departementets vurderinger og forslag:
”Det overordnede målet for fødselsomsorgen må være at det fremdeles skal kunne tilbys et desentralisert fødetilbud i Norge, og at det skal holde god faglig standard.
Departementet foreslår at Helsetilsynets inndeling av fødeinstitusjonene i kvinneklinikker (mer enn 1500 fødsler per år), fødeavdelinger (minst 400-500 fødsler per år) fødestuer (minst 40 fødsler per år) gjøres veiledende for planleggingen av den framtidige fødselsomsorgen. Inndelingen anbefales av akuttutvalget, og møter få innsigelser blant høringsinstansene. Den forutsetter imidlertid at den fødende får god oppfølging av jordmor under svangerskapet, at risikofødsler blir selektert til riktig nivå, og at det utarbeides klare rutiner for hvordan de ulike fødeinstitusjoner skal samarbeide.”
Ut i fra denne stortingsmeldingen stiller vi oss undrende til hvorfor de forskjellige foretakene gjør det motsatte av hva Stortinget har bestemt?

70-80 prosent av alle fødsler er normale.

Ved en sentralisering av fødslene vil dette gi konsekvenser både for den friske og syke/risikofødende.

Forskning viser at normale fødsler på store høyteknologiske fødeavdelinger medfører høyere frekvens av medisinsk inngrep (mer bruk av epidural,tang/kopp-forløsning og keisersnitt).
Det vil derfor med stor sannsynlighet medføre ekstra kostnader å overføre de normale fødslene over til store høyrisikoavdelinger.
En undersøkelse foretatt i år 2000 ved den vanlige fødeavdelingen på Haukeland sykehus (de hadde i fjor 3500 fødsler), viste en epiduralfrekvens på vel 50 % friske gravide og forekomst av akutte keisersnitt i gruppen som fikk epidural, på 18,4 %. I gruppen uten epidural var forekomsten 0,3 %.

En liten sammenligning, ved den vanlige fødeavdelingen på Aker Universitetssykehus hadde de en epiduralfrekvens på ca. 30 %.
Både ABC-fødeavdelingen og den vanlige fødeavdelingen på Aker Universitetssykehus er for kvinner med normal og frisk fødsel.

Vi kvinner er forskjellige, noen føler seg tryggest på en stor avdeling med høyteknologisk utstyr, mens andre igjen synes det er tryggest på mindre avdelinger som kun er beregnet for de med en frisk og normal fødsel.

Det er derfor viktig at vi kvinner har valgfrihet, kontinuitet, i svangerskapet og fødselen. Vi må få kunne velge hvor og hvordan vi vil føde.

I distriktene vil de ved nedleggelse av fødetilbudet få en lengre reisevei, noe som kan føre til økning av fødsler langs veiene.

I Osloområdet er det i dag et stort press på de større enhetene som f. eks Ullevål Universitetssykehus. Vi vet at Ullevål Universitetssykehus sender hver uke 5 fødsler til Aker Universitetssykehus og 5 fødsler til Akershus Universitetssykehus. Og noen til Bærum når de er presset. Vi kan da ikke forstå hvorfor de ønsker å legge ned fødeavdelingen ved Aker Universitetssykehus for å fordele fødslene på Bærum sykehus, Akershus Universitetssykehus og Ullevål Universitetssykehus.

Ved Aker Universitetssykehus har de en avdeling som heter ABC fødeavdelingen (Alternative Birth Clinic), den er unik med vannfødsler og det eneste stedet i landet hvor vannfødsel har medisinsk godkjenning. Her tilbys det alternativ smertelindring. og du får en jordmor som følger deg i svangerskapet og under fødselsforløpet blir du ikke overlatt til deg selv, jordmoren er tilstede og hjelper både deg, din partner og barnet.

En annen ting er at prosjektgruppen selv skriver at regnskapet ved hele fødeenheten på Aker har gått i balanse i henhold til budsjettet de to siste årene.

I tillegg blir de store avdelingene bare større. Hvem av oss gravide ønsker å føde på samlebånd, hvor en til tider blir overlatt til seg selv og vil føle seg usikker og alene.

For en gravid er det viktig å vite hvor man skal føde, at det er plass til henne, at det er i nærmiljøet, slik at barnefar og eventuelle søsken kan besøke mor og den nyfødte. Trygghet og god fødselsomsorg er viktig!

Mandag 2. september 2002 arrangeres det flere aksjoner for å bevare fødetilbudene:

- Fylkessykehuset i Lærdal kl. 17.00
- Tynset sykehus kl. 17.00
- Oslo, musikkpaviljongen ved Nationaltheateret kl. 17.00
- Kongsvinger sykehus, hovedinngangen kl. 17.00
- På Gjøvik skal de ha ”stand” i gågaten samt på CC handlesenter kl. 12.00.

Støtt opp og vis din motstand mot forslaget om nedlegging!

Aksjonskomiteen for alternativ fødsel. www.reddabc.org
Vibeke Jansen