På nettstedet vårt har det ikke overraskende kommet fram bekymring om en sykdom med liknende navn (HFMD) som barn kan få. Disse sykdommene har ikke noe med hverandre å gjøre. Det er kanskje ikke så mange som har opplevet HFMD sykdommen. Derfor noen orienterende ord !

Ikke 'barnesykdom ', men barna får den oftest.
De tradisjonelle barnesykdommene var før svært vanlige (les mer: http://www.dinbaby.com/content/view/full/276814 )
men opptrer nå sjelden pga effektiv vaksinasjon. Hånd Fot og Munnsykdommen opptrer mest hos barn fra spebarnsalder til 10 års alder, men voksne kan også få den i mild grad. HFMD forsårsakes av noen forskjellige virus som likner hverandre. De kalles bl.a Coxsachievirus A 16 og Enterovirus 71 .

Hvordan arter sykdommen seg ?
Den er ikke uvanlig hos barn. HFMD kommer gjerne i epidemier omtrent hvert tredje år, hos oss fortrinnsvis på sensommer og høst. Sykdommen er ikke meldepliktig, derfor vet vi ikke hvor ofte den opptrer. Sykdommen er ganske lett å kjenne igjen på utslettet hos barna som blir syke.
3-6 dager etter smitte opptrer litt feber, slapphet, manglende matlyst og sårhet i munnen. Etter et par dager kommer det flere (2-10) små blemmer i munnen. De sitter på kinn, gane, lepper eller særlig på tunga. Blemmene går fort over til å bli små munnsår. Det kan være sårt å svelge, vondt med tannpuss. Hos 2 av 3 kommer det så et spesielt utslett på hender og føtter. Det begynner som små røde flekker som blir 2-3 mm store og får en liten blemme i sentrum. Blemma er litt avlang og har en rød sone omkring seg. Slike blemmer gjør ikke vondt, de sitter i håndflaten, på siden av fingre og noen ganger på fotsåla.som likner hverandre. De kalles bl.a Coxsachievirus A 16 og Enterovirus 71 .

Her ser du hvordan det tar seg ut :

Blemmer i handa (foto: Dermatlas, Johns Hopkins University)

Sårheten i munnen og utslettet varer i 5 til 10 dager. Da har kroppen dannet motstoffer ( antistoff), sykdommen er over og barnet får ikke den samme sykdommen senere. Det er svært sjelden denne virussykdommen gir komplikasjoner, men det kan forekomme.

Fordi de fleste unge og voksne allerede er immune får de sjelden HFMD, og hvis de er mottagelige blir plagene minimale. Hos gravide som smittes i første trimester (=første 3 mndr.) kan abort forekomme. Hvis hun skulle få sykdommen like før fødselen kan det være aktuelt med spesiell observasjon av den nyfødte. Det er imidlertid verd å merke seg at risikoen for infeksjon hos voksne er svært liten.

Smittsomhet.
Denne virussykdommen er svært smittsom. Den kan smitte ved hudkontakt, ved hoste og nys og virus utskilles med avføring. HFMD sprer seg derfor lett såvel i familien som på barnehager og i skole. Smitten skjer allerede FØR barnet blir sykt slik at det ikke er nødvendig å være borte fra barnehage eller skole, barnet er jo i bra form bortsett fra et par dager i starten ! Vi regner med at sykdommen er smittsom en ukes tid til blemmene er borte.

Diagnose
HFMD kjennes igjen på det spesielle utslettet og det at sykdommen opptrer hos andre i omgivelsene. Det er mulig ved spesielle prøver (såkalt PCR) å påvise virustypen, men det er hverken nødvendig eller såvidt jeg vet mulig i Norge i dag.

Forebygging og behandling.
Det finnes ingen vaksine som kan forebygge. Sykdommens snille karakter gjør det heller ikke ønskelig. Smitte vil reduseres ved god håndvask, spesielt etter toalettbesøk eller bleieskift.
Som ved de fleste virussykdommer finnes ingen behandling. Det vi kan gjøre er å lindre plager. Det plagsomme ved HFMD er munnsårene. Hvis det er for ille kan du i noen dager påføre bedøvende middel ( Xylocain gel 2%- på resept ) med en Q tips på flekkene i munnen.

Konklusjon.
Greitt å vite om, men ikke grunn til bekymring.